春季如何应对儿童传染病？

今天，请来了全国公共卫生领域的知名专家卢洪洲教授，请他谈一谈春季如何应对儿童传染病？

卢洪洲教授：我一个一个来说。

一是流行性感冒

简称流感。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病，主要经飞沫传播，也可以通过人与人或者与被污染物品接触传播。流感病毒主要分为甲、乙、丙三型，乙型流感最容易发生在儿童之中。流感的潜伏期一般为1-3天，其典型症状为高热（体温高于39°C ）、头痛、咳嗽、咽痛、全身肌肉酸痛、乏力等。如果孩子得了流感，要尽早（发病48小时内）使用抗流感病毒药物，避免盲目或不恰当使用抗菌药物，要加强支持治疗，预防和治疗并发症，合理使用对症治疗药物。

二是麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，通过呼吸道飞沫传播，潜伏期为8-12天，一般10天左右，6个月-5岁的幼儿发病率最高。麻疹典型的临床症状可概括为“三、三、三”。第一个“三”是指出疹前3天——专业的叫法是前驱期3天出现38度左右的中度发热，伴有咳嗽、流涕、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（麻疹黏膜斑）；第二个“三”是出疹期3天，患者在病程的4-5天体温升高至40度左右，红色斑丘疹从头开始慢慢向躯干、上肢、下肢“蔓延”；最后一个“三”是恢复期3天，即出疹3-4天后，病人体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。如果孩子得了麻疹，一定要立即隔离（隔离期一直持续到出疹后的第五天），并进行对症治疗，同时还要注意维生素A的补充摄入。

三是水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，主要通过呼吸道和接触传播，潜伏期为10-21天，婴幼儿和学龄前儿童特别容易得水痘。水痘的典型临床表现是中低等发热，皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹，三者往往同时存在，皮疹呈向心性分布，瘙痒感重，主要发生在胸、腹、背，四肢很少。如果发现孩子“长”水痘了，一定要在早期就进行隔离，直到全部皮疹结痂为止（一般不少于病后两周），同时也要对症处理、止痒以及预防皮肤破溃继发感染。

四是手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见，多发生于5岁以下儿童。手足口病的典型临床表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹，皮疹特点概括为“三个四”：四部曲—主要侵犯手、足、口、臀四个部位；四不像—不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘；四不特征—不痛、不痒、不结疤、不结痂。孩子如果得了手足口病，需要隔离和对症治疗，如果没有其他并发症，一般预后良好，一周左右可痊愈。

五是流脑

流脑是流行性脑脊髓膜炎的简称，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。潜伏期1-7日，平均 2-3日，按病情轻重和临床类型分为轻型、普通型、暴发型、慢性败血症型四种。流脑主要的临床表现有发热，头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。流脑的治疗原则为对症治疗，采用磺胺类或者青霉素类抗生素进行药物治疗。

六是流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，为自限性疾病（自限性疾病的意思是疾病在发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治疗，只需对症治疗，甚至不治疗，靠自身免疫就能痊愈的疾病），多见于儿童和青少年，飞沫的吸入是主要的传播途径。得了流行性腮腺炎的小朋友一般会腮腺肿痛，腮腺肿大的特点是以一侧或两侧耳垂为中心，向前、后、下方蔓延。小朋友们需要隔离（直至肿胀完全消退）和对症治疗。

卢洪洲教授：流感和普通感冒的区别有好几点

卢洪洲教授：这里有几点建议，家长们可以了解一下：

最后，我还想强调一点：教孩子一些正确的卫生知识，帮助他们养成健康的生活习惯，这比任何事情都重要，它将让孩子终生受益。